第二百九十章 由暗转明的男人（1/3）

“揭翰，你今天是手术班！~”

“给我过来急诊。”找了一圈，没找到合适的人帮忙，方子业只能应用住院总的权限，打电话让揭翰赶来急诊科。

住院总遇到了急诊手术的时候，科室里安排的手术班，就需要作为助手参与急诊手术，这样的排班是有值班表的，每天都必须找得到针对的人。

揭翰听了，便知道方子业这边是实在没找到帮忙的人手，他虽然在手术台上，但手术台上，没了他，仍然可以正常运转。

并不需要与上级告假，巡回护士把手机开了扩音，一切就都一清二楚了。

揭翰就马上被被动下台，然后本来全副武装在旁边围观的严志名，就马上凑到了揭翰本来所站的助手位置。

而等到揭翰离开了手术室后，才不过几分钟时间。

袁威宏也是压低声音对邓勇教授说：“邓教授，要不我今天临时告个假？小方才是第一天……”

……

方子业打完电话后，便赶紧进到急诊外科的抢救室阅片，看到了骨折的情况之后，略微地松了一口气！

根据自己的能力评估，这样子的骨折，具备手法复位的适应征，可以手法复位处理！

就是这个病人，同时存在着开放性的创面，需要做一个简单的清创术，外加破伤风抗毒素皮下注射。

而且他受伤的环境比较差，属于是污染严重的，肯定是需要打几天抗生素抗炎处理的……

还有另外一个比较重要的因素就是，这個患者的骨折，到底算不算开放性的骨折，如果是开放性的骨折，那么最后的治疗模式，就会完全发生翻转。

另外还有一个更加重要的事情就是，他存在着胸腹脏器的损伤，所以，骨折的处理，其实属于是择期手术了。

怎么可能不先救命，先治疗骨折？

骨折并未造成大的动脉和血管性的损伤，这一点方子业非常确定，因为方子业目前的X线和CT阅片术，都可以看到血管的大致走形。

也能够辨别得清是否存在活动性血肿。

所以，他的处理意见就是……

方子业还在仔细阅片的时候，从手术室匆匆赶来的揭翰，就到了。

手术室与骨科住院大楼相连，骨科住院大楼和急诊科距离非常近，所以其实从手术室赶到急诊科，需要的时间不长。

很多住院总即便是在手术室，遇到了急会诊，也能从容在十五分钟内赶到会诊位置。

“师兄！~”揭翰刚在门口说话。

方子业就说：“揭翰，你先去给那个脱位病人打前臂吊带，然后再和另外一个骨折病人谈话签字。”

“到时候我做完复位，你带他上去打石膏作外固定与小清创处理。”

“能搞定吗？”

遇到了急诊，每个人的操作机会都能拉满，揭翰现在也要顶起来，骨折的复位之后必须固定，石膏外固定也是固定，另外简单的清创术，揭翰在练功房里面操作起来肯定没问题了！

那么他也要开始在现实中，活学活用。

如今的创伤外科的住院总就是方子业，那么邓勇教授组的下级们就可以把急诊小手术的小操作们都吃满。

即便是没有医师资格证书的兰天罗，但是急诊的时候，清创术这样的一级手术，兰天罗也是要做的！

“好。”揭翰点了点头，稍微有点紧张和兴奋。

若是自己今天的机会把握的好，那么以后自己单独值班的时候，操作的机会就会更多！

不用再给秦葛罗等人汇报，也不用再遇到了小清创缝合，还得给老师们汇报了，自己的师兄，就会完成大型的投喂。

这是另外一个闭环，一个独属于师门的小福利。

方子业成了住院总，自己的小师门，就会迎来一波临床小操作的小高潮……

揭翰就赶紧离开诊室，去了急诊X线室的门口位置，把之前做关节脱位手法复位的人给接诊到了操作间。

方子业则是看了看其他科室会诊的人，先对着急诊外科的医生说：“我们骨科暂时没有绝对的急诊手术指征，我做了查体，阅片后，都未发现有活动性的血肿。”

“骨折是手术指征，但不是目前需要处理的手术指征，目前患者处昏迷状态，血压不稳定，估计存在其他部位的活动性出血，等处理完活动性出血之后，我科再随诊处理骨折即可。”

方子业这是在交代，不要再继续给骨科打电话了。先把病人的命救过来，这是胸外科和普外科大科的事情，我们骨科就算是把骨折的手术做得再好。

胸腹部的活动性出血没处理妥当，最后都是无用之功。

急诊科的医生以及其他的会诊医生都看了方子业一眼，然后再对望了一眼，仿佛各自从各自的眼神里瞧出来了看新人的表情。

方子业没有寻味这么多，认认真真地把自己的程序走完，并且再把会诊意见都写清楚之后。

这才出了急诊抢救室。

这一个病人的急诊，真正的急诊不在创伤外科，所以方子业一点压力都没有，可以从容离开！

在中南医院，不跨科管理，不跨科处理。

这叫不越界。

规矩使然。

“方医生，我现在这个情况，是不是骨折了，要做手术，住院处理啊……”方子业出门后，便又被追问起来。

那位与揭翰谈话签字的骨折青年，已经重新回到了操作室。他头发很浓，大鼻子，小耳朵，此刻鼻翼闪烁不停！

面色紧张，仿佛是很害怕要被揭翰这个看起来更加年轻的娃儿带走。

相对而言，方子业看起来还稍微比揭翰老成那么一丢丢。

“清创就在急诊科里的操作室进行吧，现在手术间空不出来，你这个创口比较简单。要做个小清创，至于这个骨折的话，我们选择手法复位和石膏外固定术外固定。”

“没复位上去的情况，才要手术复位。当然，如果你要更保险的话，就直接手术复位！”

“你只要签字同意的话，就是没问题的。”方子业没听到外面再有120驶来，就耐心多解释了几句。

“那还是先复位一下吧。”这大鼻子青年也知道手术和手法复位的费用差距，犹豫一下，这么决定。