第199章 内部奖励以及两期手术合一（2/4）

话还没说完，就被莹姐给打断了！

莹姐皱着眉头，十分焦躁地叫道：“不就是吃多了肚子痛，腹泻发烧吗？怎么还扯到脖子了？”

心说这个周医生名气看着挺大，怎么比那个白人大妈还不靠谱？也是，这么年轻，不知道行不行？名气该不会是吹出来的吧？

周乔微微一笑，摊摊手，说道：“你看，你脾气这么暴躁，这是甲亢啊！稍微一点事，就脸红脖子粗，以后一定要少生气，人要开朗，笑一笑十年少！”

“啊？甲亢啊？”莹姐顿时懵逼了！

心道，我最近确实脾气比较暴躁，自从来了美国。但是真的没想到是甲亢，只以为是不顺心的事情太多。另外，抬头纹确实增多了！

周乔叮嘱道：“除了少生气，以后要少吃海鲜，不要吃加碘盐，要买无碘盐，另外就是，少吃辛辣，别喝浓茶、咖啡这些刺激性的饮品，以及可乐、雪碧等产气饮料。不要熬夜，睡眠要足！”

“少吃海鲜？我是不是吃海鲜引起的？”莹姐狐疑地问道。她来了美国后，因为旧金山靠海，确实吃了许多海鲜。

周乔摇了摇头，说道：“吃海鲜只是诱因，会加重病情，很少情况下会是真正的病因。”

因为引起甲亢的病因有很多，临床上以弥漫性毒性甲状腺肿伴甲亢最常见，约占所有甲亢患者的85%，其次为结节性甲状腺肿伴甲亢和亚急性甲状腺炎伴甲亢。其他少见的病因有碘甲亢、垂体性甲亢等。

具体的病因还需要进一步排查。

周乔接着道：“我刚才只是触诊，但是已经摸到伱甲状腺肿大，另外还有几处小的结节，如果要进一步确认，需要做甲状腺b超、血清甲状腺激素、促甲状腺素、甲状腺自身抗体等检测，你们同意的话，我这就安排。”

莹姐：“……”刚想要焦躁，想起周乔的话，不由深呼吸一口气，暗暗默念，别生气，别生气，不能急！

“您安排吧！”

她真的是被吓到了。好好的，怎么就甲亢了呢？

她老公也皱眉。

但是，事实摆在眼前，不得不信。心道，这个周医生还是很有本事的，比那个白人大妈厉害多了！

其实，这不是蕾切尔水平不行，蕾切尔只是内科医生啊，对外科不是很精擅。而检查甲状腺，就是外科的手段。

也许有些经验丰富的医生，内外科都干过的，能很快联想到甲状腺有问题，但蕾切尔还差点意思。

蕾切尔的定位本来就是比较基层的医生，用于应付普通患者的日常需求。相对于墨菲、丝黛芬妮这样的医学种子，周乔对她的要求不高的。

疑难杂症，比较复杂的，如果周乔在，就周乔来，如果周乔不在，墨菲也搞不定的话，就直接转诊。反正，在美国基层诊所，转诊是最最常见的事情。

不丢人。

相反，像鸢尾花诊所，这么一个基层性质的诊所，却屡屡开展高难度手术，算得上是一个异数！全美都找不出几家来。

蕾切尔的工作简单，但是量大。

蕾切尔接诊的病人，比医美患者不知道要多多少，也是诊所的主要业务之一。

接下来，周乔就给莹姐安排了一系列相关的检查，检查结果出来，果然，莹姐的甲状腺激素已经高到测不出来，降钙素原指标也远远高于正常值。

该指标说明，其感染情况已经扩散到了血液中，再结合高热、腹泻、呕吐、尿频、尿急等等症状，最终，周乔诊断为甲亢危象合并败血症。

“甲亢就甲亢了，怎么还败血症了？”莹姐都惊呆了，焦虑得不行。